看病的学问

最近，《现代快报》以“880元一天：医院病房赶上了五星级宾馆”为题，报道无锡市第一人民医院建设外宾病区楼的事情，并加了个副标题“有市民质疑：无锡市第一人民医院‘脱离人民’”。说“挂号费100元，病房单间一天580元，套间880元。无锡市第一人民医院近日启用外宾病区楼，高昂的价格让许多普通市民瞠目，更有市民指责医院如此昂贵服务是为满足“富人”需求，“人民”医院脱离人民。”

五星级病房为什么引起社会的争议和质疑，其根本原因是他反映了穷人富人的不同诉求。

从富人的角度看，这种做法根本没有什么大惊小怪的。现在看病难，有钱人就是愿意多花钱享受更好的服务。让一个CEO到医院跟一位民工排同一个长队，CEO自然感觉不情愿、不经济、不平衡。当然在有些情况下，CEO可以雇一位民工帮忙排队（号贩子是其中一种方式），但有些事情必须本人才行。所以，有这样五星级宾馆式的服务，富人们肯定支持。现在不少医院开特需门诊，那是针对看病；五星级病房则是针对住院，异曲同工。其实有一类人早就在享受这种服务，那就是高干们住高干病房，只不过一般有钱人未必花钱就能住上。

从一般民众的角度看，医疗资源总量就那么多，富人通过多花钱优先占有了，其他人就会受到影响，自然不会乐意，会抵触。

这实际上涉及一个深层次的“效率与公平”的价值取向问题。从效率的角度看，排除巧取豪夺的因素，有钱人对社会的贡献相对大一些，那么按照“多劳多得”的原则，让他们占有医疗资源也多一些，有利于刺激人们努力为社会多做贡献。从公平的角度看，人们的生命权似乎应该是平等的，看病自然就不应该有高低贵贱之分。不过，人类社会至少在目前这个阶段，平等仍然是一种理想状态，只能停留在宪法和道德的意义上。

但是平等又是一个必须面对和考虑的问题，因为任何人来到世上，都会本能地追求活着、活得更好，一旦这种追求受到挑战，必将引起社会动荡，一个人连命都没有，还有什么畏惧的？由此引起的社会问题就可想而知了。医疗的问题也是这样，如果医疗资源过分集中到富人手中，民不聊生，社会就会不稳定。当前看病贵、看病难的问题，已经让民怨沸腾了。

所以，今年1月7日，卫生部部长高强表示对公立医院开办特需医疗服务要实行必要的调控和干预，用于特需医疗服务的病床数不得超过总床位数的10%，防止盲目扩大特需医疗服务规模，影响基本医疗服务供给。代表了当前“富人诉求”和“穷人诉求”的调和与平衡。

从医院的角度看，当前医疗体制僵化，国家物价部门规定的诊疗费太低，所以他们乐于在“五星级病房”这样的事情上多动脑筋，广开财路。其实，医院在改善整体的医疗服务水平和服务质量方面，还有很多可以作为的地方，这同样能够帮助医院开源节流，而且能满足更多人的需求。

综上所述，我认为五星级病房的事情，不必大惊小怪，也不值得大力提倡。